L’évolution de la maladie parodontale n’est pas inéluctable. Si elle est détectée à temps, elle peut être traitée et les dents seront conservées.
Voici les indications pour vous permettre de mieux comprendre les signes, les causes et les facteurs favorisant cette maladie, et vous familiariser avec le diagnostic, le traitement et la prévention qui vous seront proposés par votre chirurgien dentiste et votre parodontiste.

Toutes les formes cliniques de la maladie parodontale sont infectieuses, causées par les bactéries contenues dans la plaque dentaire : enduit blanchâtre qui se dépose chaque jour sur les dents et que le brossage doit éliminer.

Si on enlève pas la plaque dentaire elle durcit et se transforme en tartre, dépôt dur et rugueux.

Des produits toxiques élaborés par les bactéries vont s’attaquer à la gencive provoquant une inflammation, une rougeur et un gonflement : la gingivite.

Si cette gingivite n’est pas traitée, avec le temps, elle se transformera en parodontite, l’os est alors atteint.

La gingivite s’observe souvent chez l’enfant lors de l’éruption des dents définitives, chez l’adolescent qui souvent se brosse mal les dents.

Chez la femme enceinte sous l’influence des hormones présentes dans le sang en grande quantité, la gencive est plus facilement enflammée, rouge et de volume plus important qu’à la normale.

Il existe souvent un caractère familial à ces maladies.

Si vous êtes stressé, si vous fumez ou si vous êtes diabétiques, vous avez plus de risque d’être atteint.

Des maladies générales affectant les réactions de défense Immunitaires peuvent aggraver les maladies parodontales.

Vous pouvez maintenant à la lumière de vos connaissances nouvelles vous examiner devant un miroir et dépister les signes décrits plus haut. Mais c’est votre praticien qui va examiner vos gencives puis les sonder avec un petit instrument afin de contrôler leur attache à la surface de la dent. C’est enfin par un bilan radiographique qu’il pourra évaluer la quantité d’os présent autour des dents.

La prévention dépend de 2 personnes, vous et votre praticien :

	vous, en vous brossant chaque jour les dents pour éliminer totalement la plaque dentaire sur vos dents puis entre vos dents avec des instruments appropriés (brosse adaptée, dentifrice, bains de bouche, fil dentaire) ;
	votre praticien qui réalisera dans votre bouche 2 fois par an un détartrage-polissage pour parfaire l’élimination de la plaque tout en vous faisant subir un examen parodontal de dépistage et en vous informant de tous les produits et méthodes d’hygiène buccale.

Tous les traitements sont basés sur l’élimination des bactéries. Quel que soit le type de maladie parodontale que vous présentez, le traitement commence toujours par l’enseignement d’une technique de brossage appropriée afin que vous soyez capable chaque jour de contrôler, grâce à un révélateur de plaque, votre technique d’hygiène.

Si seule la gencive est atteinte, le traitement consistera à détartrer, polir la surface des dents pour qu’à nouveau la gencive adhère à la surface dentaire et retrouve les caractères d’une gencive saine.

Si l’os est atteint le détartrage sera la première phase du traitement. Il faudra ensuite réaliser un traitement « chirurgical » permettant l’accès aux lésions osseuses qui seront nettoyées. Dans certains cas de greffes osseuses ou la mise en place de « membranes » favorisant la reconstruction de l’os détruit pourront vous être proposées.

La dernière phase du traitement s’appelle la maintenance. Elle consiste à revenir 3 fois par an voir votre praticien afin qu’il contrôle la stabilité des résultats obtenus et qu’il vous aide dans votre nettoyage quotidien par des séances régulières de détartrage.

Après traitement, vous retrouvez un parodonte en bonne santé. Si vous respectez scrupuleusement votre programme de maintenance, vous pourrez garder vos dents très longtemps.